Les niveaux GMFCS : cinq degrés de fonction motrice dans la paralysie cérébrale
L'impact de la paralysie cérébrale est souvent classé selon le Gross Motor Function Classification System (GMFCS). Cela permet de mieux comprendre ce qu'une personne peut faire de manière autonome et quel soutien personnalisé est nécessaire.
Niveau I – limitations légères
Les enfants et les adultes de niveau I peuvent marcher et monter des escaliers de manière autonome. Ils présentent souvent des limitations subtiles en termes de vitesse, d'équilibre ou de coordination.
Bien que les aides ne semblent pas toujours nécessaires à première vue, une analyse dans notre laboratoire de marche peut révéler qu'un soutien léger (tel que des semelles orthopédiques, des attelles de cheville ou des orthèses dynamiques) peut améliorer le confort, l'efficacité et la conservation de l'énergie.
Niveau II – marche limitée
Vous marchez de manière autonome sur un terrain plat, mais vous avez des difficultés sur les pentes, les escaliers ou les surfaces inégales. Vous vous fatiguez plus rapidement et les longues distances vous demandent un effort supplémentaire.
Dans ce cas, des orthèses légères ou des AFO dynamiques sont souvent recommandées. Non seulement pour soutenir la marche, mais aussi pour éviter toute surcharge ou compensation incorrecte à l'avenir. Une analyse de la marche est particulièrement utile pour déterminer précisément où un soutien est nécessaire et pour optimiser les aides existantes.
Niveau III – aides techniques requises
Vous utilisez une aide à la marche ou un déambulateur. Pour les distances plus longues, vous utilisez souvent un fauteuil roulant. Votre fonction de marche est limitée, mais avec les orthèses et le soutien appropriés, vous pouvez rester mobile. Cela fait une énorme différence en termes d'autonomie et de qualité de vie.
Pour ce groupe de patients atteints de PC, les orthèses ne sont pas une option, mais une nécessité. Il s'agit notamment d'AFO, de KAFO ou d'orthèses de genou robustes, adaptées sur la base d'analyses détaillées de la marche.
Comme la démarche est souvent complexe et asymétrique, le laboratoire de marche est essentiel pour déterminer où se trouve le déséquilibre et comment tirer le meilleur parti de chaque pas.
Niveau IV – utilisation d'un fauteuil roulant
Vous vous déplacez principalement à l'aide d'un fauteuil roulant manuel ou électrique et avez besoin d'aide pour les transferts. Même si vous ne pouvez pas marcher de manière autonome, la posture, la stabilité et le positionnement restent essentiels.
C'est pourquoi nous proposons une gamme complète d'aides à la mobilité, entièrement sur mesure : fauteuils roulants, orthèses d'assise, coussins adaptés, aides au transfert.
Niveau V – dépendance totale
Vous êtes assis ou allongé dans un siège baquet ou en position allongée. Vous avez besoin d'aide pour tous vos déplacements. Vous souffrez souvent de troubles de la parole, de la déglutition ou de la respiration. Les orthèses sont très importantes pour vous. Elles permettent d'éviter les contractures, d'améliorer votre posture et d'assurer votre confort et votre sécurité pendant les soins. Les systèmes de couchage, les sièges baquets, les aides au positionnement, les attelles de repos et les orthèses de nuit sont utilisés de manière intensive.