Orthèses de nuit

Soutien et étirement pendant le sommeil

Une orthèse peut également faire toute la différence pendant la nuit. Chez les enfants et les adultes souffrant de spasticité, de raccourcissement musculaire ou présentant un risque accru de contractures, les orthèses de nuit offrent un soutien doux mais ciblé.

Elles sont souvent utilisées en cas de paralysie cérébrale (PC), de spina bifida ou d'autres troubles dans lesquels les muscles sont constamment sous tension.

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Qu'est-ce qu'une orthèse nocturne ?

Une orthèse nocturne, également appelée attelle nocturne ou extenseur nocturne, est un dispositif que vous portez pendant votre sommeil. Contrairement aux orthèses de jour, son objectif n'est pas de marcher ou de bouger, mais :

de maintenir les membres dans une position étirée et corrigée
de détendre les muscles ou de les maintenir légèrement étirés
de prévenir ou de limiter les contractures
de préserver la forme et la mobilité des articulations.

Pourquoi utiliser une orthèse nocturne ?

Une orthèse nocturne ne se porte pas pendant la journée, mais sert à soutenir et à corriger subtilement votre corps pendant la nuit. En corrigeant la position de votre pied, de votre genou ou de votre hanche pendant votre sommeil, nous pouvons :

détendre les muscles qui sont constamment sous tension pendant la journée ;
prévenir le raccourcissement (contracture) des muscles et des tendons ;
améliorer ou maintenir la position des articulations ;
ralentir la formation d'asymétries chez les enfants en pleine croissance ;
réduire l'impact de la spasticité.

Les orthèses de nuit sont importantes pour soutenir les effets de la thérapie, des orthèses et des attelles pendant la journée. Une utilisation régulière, de préférence chaque nuit, augmente les chances d'obtenir des résultats durables.

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Quand une orthèse nocturne est-elle utile ?

Elles sont souvent utilisées chez les personnes souffrant de spasticité, d'une tension musculaire accrue ou de problèmes de tonus, en particulier lorsque cette tension persiste pendant la nuit.

Les affections typiques comprennent :

Paralysie cérébrale (PC)
Spina bifida (MMC)
Accident vasculaire cérébral (AVC)
La sclérose en plaques (SEP)
La sclérose latérale amyotrophique (SLA)
Les traumatismes crâniens (TBI)
Les lésions de la moelle épinière (paralysie médullaire)
La dystonie ou les syndromes génétiques avec problèmes de tonus

Nous recommandons les orthèses de nuit dans les situations suivantes :

enfants atteints de PC (GMFCS I-IV) présentant une augmentation du tonus ou un raccourcissement des ischio-jambiers ou du tendon d'Achille
jeunes enfants présentant une posture préférentielle marquée ou une croissance asymétrique
patients présentant une spasticité ou une raideur après un AVC ou une affection neurologique
personnes présentant un risque de contractures ou une mobilité passive réduite

Comment une orthèse nocturne est-elle mesurée ?

Comme pour nos autres orthèses, nous commençons par une analyse approfondie. Nous examinons :

le tonus musculaire et l'amplitude des mouvements
la posture préférée
l'objectif de l'orthèse (maintenir la posture, assouplir...)

Lorsqu'il s'agit d'une orthèse de nuit combinée à une orthèse de jour, cela se fait souvent dans le prolongement d'une analyse de la marche. Mais dans la plupart des cas, nous fabriquons des attelles de nuit à l'aide d'un scan 3D numérique, de manière rapide, précise et confortable. Sur cette base, nous concevons une orthèse qui est ensuite imprimée en 3D. Cela la rend exceptionnellement légère et moderne.

La finition est réalisée dans des tissus confortables, afin que l'ensemble soit doux au toucher et ne gêne pas pendant le sommeil. Nous tenons également compte :

de la croissance (chez les enfants)
de la sensibilité de la peau
de la position de sommeil
de ce qui est pratiquement réalisable pour les parents ou les soignants

Les orthèses nocturnes sont-elles remboursées ?

Oui, dans la plupart des cas, les orthèses nocturnes sont entièrement remboursées par l'INAMI. En général, il n'y a pas de supplément ni de frais supplémentaires pour le patient.

De quoi avez-vous besoin ? Une prescription d'un médecin spécialiste (tel qu'un médecin rééducateur ou un neurologue) est nécessaire pour pouvoir introduire la demande. Nous vous aidons à faire en sorte que tout se passe correctement :

nous vous fournissons des informations claires sur les conditions de remboursement
nous préparons avec vous le dossier médical et technique
nous vous accompagnons dans l'introduction de la demande auprès de l'INAMI

Vous n'avez donc pas à vous en soucier et vous obtenez plus rapidement ce à quoi vous avez droit.

Orthèses nocturnes pour enfants

Les enfants sont souvent ceux qui bénéficient le plus d'une bonne orthèse nocturne. Pendant le sommeil, le corps est détendu et nous pouvons étirer les muscles en douceur, soutenir les articulations et corriger les directions de croissance. Les attelles nocturnes sont souvent utilisées chez les enfants atteints de paralysie cérébrale, de spina bifida ou d'autres troubles moteurs.

Au Neuro Care Center by Spronken, nous accordons une attention particulière aux aspects suivants :

confort (douceur au toucher et bonne ventilation)
sécurité (pas de bords durs ni de points de pression)
ajustement adapté à la croissance
couleurs et designs adaptés aux enfants

Nous consultons toujours les parents et les thérapeutes. L'orthèse doit non seulement être médicalement adaptée, mais aussi pratique dans un contexte familial.

Attelles nocturnes courantes

Les attelles nocturnes existent en différentes formes et tailles, en fonction de la partie du corps qui a besoin d'être soutenue pendant le sommeil. Vous trouverez ci-dessous un aperçu des types les plus courants que nous fabriquons sur mesure au Neuro Care Center by Spronken.

AFO de nuit – également appelées extenseurs de pied

Une AFO de nuit aide à maintenir le pied dans une position neutre et corrigée. Nous les utilisons souvent en cas de spasticité, de pied bot ou de tendon d'Achille court, par exemple chez les enfants atteints de paralysie cérébrale ou après un accident vasculaire cérébral.

Nous veillons toujours à :

une finition intérieure confortable et douce
une aération suffisante (pas étouffante ni oppressante)
un angle correct, éventuellement avec une tension réglable

Ces orthèses sont parfois appelées « extenseurs de pied » ou « orthèses de nuit » par les parents ou les thérapeutes.

KAFO de nuit – pour la correction du genou et du pied

En cas de spasticité plus prononcée ou de raccourcissement du genou et du pied, nous fabriquons un KAFO de nuit. Celui-ci s'étend du pied jusqu'au-dessus du genou et assure un étirement léger et continu pendant le sommeil.

Ils sont souvent utilisés chez les enfants atteints de PC GMFCS III-IV.
Ici aussi, le confort est primordial : nous optons pour une répartition douce de la pression, un ajustement optimal et une finition adaptée aux enfants.

Attelles nocturnes pour la main et le poignet

Elles sont souvent utilisées en cas d'hémiplégie, par exemple après un AVC ou chez les enfants atteints de spasticité unilatérale.

Elles maintiennent la main dans une position ouverte et fonctionnelle et aident à prévenir les contractures au niveau des doigts ou du poignet.

L'attelle est entièrement fabriquée sur mesure, avec une finition douce et, si nécessaire, adaptée aux enfants.

Orthèses d'extension du coude

Pour les personnes qui ont des difficultés à étirer leur bras, par exemple en cas de paralysie cérébrale, de lésion cérébrale ou d'autres troubles neurologiques.

Ces attelles permettent un étirement contrôlé et indolore du coude pendant la nuit.

Orthèses d'abduction de la hanche

Elles sont principalement utilisées chez les jeunes enfants atteints de dysplasie de la hanche ou de spina bifida.

Elles maintiennent les jambes légèrement écartées (« en abduction ») afin de favoriser un développement sain de la hanche.

Une position sûre et confortable pendant le sommeil, adaptée à la croissance et à la position de sommeil de votre enfant.

Également pour un positionnement complet pendant le sommeil

Certaines personnes, en particulier les enfants atteints d'un GMFCS de niveau V ou d'un handicap multiple sévère, ont besoin d'une orthèse qui soutient tout le corps pendant la nuit.

Ces orthèses de sommeil ou systèmes de positionnement aident à :

maintenir une posture symétrique
prévenir les contractures
mieux respirer et dormir plus confortablement

Nous sommes spécialisés dans ce domaine.

💡Vous trouverez bientôt plus d'informations à ce sujet sur notre page consacrée aux orthèses de sommeil.

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Veelgestelde vragen over nachtorthesen

Une orthèse nocturne est-elle douloureuse ?

Non. Elle peut exercer une certaine tension, mais ne doit jamais être douloureuse ou gênante. Le confort est essentiel, surtout la nuit.

Une orthèse nocturne doit-elle être portée toutes les nuits ?

Cela dépend de la situation, mais la régularité augmente les chances d'obtenir un bon résultat. Dans la plupart des cas, une utilisation quotidienne est recommandée.

Une orthèse nocturne est-elle entièrement remboursée ?

Oui, généralement par l'INAMI. Nous vous aidons à constituer le dossier complet et veillons à ce que tout se passe correctement.

Ai-je besoin d'une ordonnance ?

Oui, une ordonnance d'un médecin spécialiste (par exemple, un médecin rééducateur ou un neurologue) est nécessaire pour obtenir le remboursement.

Combien de temps faut-il pour que mon appareil orthopédique nocturne soit prêt ?

Généralement quelques semaines après la prise de mesures et l'approbation du dossier. Nous vous tenons informé à chaque étape.

Puis-je obtenir une orthèse de nuit sans orthèse de jour ?

Bien sûr. Les orthèses de nuit peuvent également être utiles seules, par exemple en cas de spasticité légère ou de correction liée à la croissance.

Une analyse de la marche est-elle nécessaire pour une orthèse de nuit ?

Pas toujours. Nous utilisons généralement un scan 3D numérique pour prendre les mesures, sauf si l'orthèse de nuit est combinée à une orthèse de jour.

L'orthèse peut-elle être ajustée à mesure que mon enfant grandit ?

Oui. Nous tenons compte de la marge de croissance lors de la finition et pouvons rapidement apporter des modifications si nécessaire.

Existe-t-il des orthèses nocturnes pour la main, le coude ou la hanche ?

Oui. Elles sont également fabriquées sur mesure. Vous trouverez plus d'informations à ce sujet sur cette page, sous la rubrique « Attelles nocturnes courantes ».

Mon enfant peut-il choisir lui-même l'apparence de l'orthèse ?

Bien sûr ! Nous proposons différents coloris et motifs afin que le confort de port soit également plus agréable sur le plan mental.

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Qu'est-ce qu'une orthèse nocturne ?

Pourquoi utiliser une orthèse nocturne ?

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Quand une orthèse nocturne est-elle utile ?

Comment une orthèse nocturne est-elle mesurée ?

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