Welkom bij Neuro Care Center
powered by Spronken
Spasticiteit vraagt om hulpmiddelen die aansluiten op het tonuspatroon en de functionele doelen van de patiënt. Neuro Care Center by Spronken ontwerpt en produceert maatwerkorthesen, zitschalen en positioneringssystemen voor kinderen en volwassenen met spasticiteit. Alles wordt gemaakt in eigen ateliers in België en Nederland, op basis van een digitale 3D-scan en waar nodig een objectieve analyse van looppatroon of houding.
Als revalidatiearts, neuroloog, kinesitherapeut, fysiotherapeut of ergotherapeut kun je bij Neuro Care Center terecht voor advies over een passend hulpmiddel, een analyse in ons UPLab of een tweede opinie over een bestaande orthese. We stemmen het traject af op het behandelplan dat de arts en kinesist, samen met jou als patiënt, hebben opgesteld.
Contacteer ons via het contactformulier of bel ons op +32 (0)89 500 500. Wij staan graag tot uw dienst.
Welke orthese zinvol is, hangt sterk af van de onderliggende aandoening en van de manier waarop de verhoogde spiertonus zich uit in het dagelijks functioneren. Hieronder lichten we per aandoening toe welke hulpmiddelen we het vaakst inzetten.
Bij MS fluctueert de spastische hypertonie vaak sterk, van dag tot dag en soms binnen één dag. Een hulpmiddel moet daarom kunnen meegaan met wisselende tonus en belastbaarheid. We werken bij deze doelgroep vaak met lichte, modulair opgebouwde orthesen, zoals 3D-geprinte of carbon uitvoeringen.
Bij klapvoet, dropvoet of afrolproblemen door voetheffersparese, voetheffersverlamming,
zetten we doorgaans een dynamische voethefferspalk, enkel-voetorthese (EVO/AFO), in. Bij spasticiteit in hand of pols kan een handorthese overdag of 's nachts helpen om vuistvorming te beperken. Een nacht-AFO of handspalk kan bijdragen aan het behoud van spierlengte en gewrichtsstand. Wanneer ook de knie stabiliteit nodig heeft, kan de Spronken Hybride UltraLight KAFO® met stance-control scharnier een passende optie zijn.
De door ons op maat gemaakte orthese AFO, KAFO voor spastische parese is het hulpmiddel bij uitstek bij een hangvoet of peroneusparese (ook wel peroneusverlamming, nervus peroneus neuropathie of peroneale parese genoemd). Patiënten compenseren vaak met een steppage-gang of hanentred (het typische compensatoire looppatroon, ook bekend als steppage), waarbij de knie extra hoog wordt opgetild om struikelen te voorkomen. Het orthopedisch hulpmiddel corrigeert dit.
Na een herseninfarct of hersenbloeding ontwikkelt een deel van de patiënten spasticiteit in arm of been. In de arm zien we vaak een flexiepatroon met gebogen elleboog, gebogen pols en gebalde vuist. In het been gaat het meestal om een spastisch extensiepatroon of een dropvoet.
Voor deze patiënten maken we dynamische handorthesen op maat die de hand in een meer open stand houden, elleboogstrekorthesen voor nachtgebruik en AFO's die de voet begeleiden tijdens het stappen. Een tijdige inzet van een passend hulpmiddel kan het revalidatietraject ondersteunen. We stemmen de keuze en timing daarom af met het revalidatieteam. Bij een combinatie van functieverlies overdag en positioneringsproblemen 's nachts werken we vaak volgens het 24-uursconcept, waarbij dag- en nachtorthesen op elkaar zijn afgestemd.
Spasticiteit is de meest voorkomende motorische stoornis bij CP. De verhoogde tonus beïnvloedt houding, looppatroon, zitbalans en motorische ontwikkeling. Wanneer de spierlengte onvoldoende wordt onderhouden, neemt het risico op contracturen toe, zeker tijdens groeispurten.
Neuro Care Center by Spronken is gespecialiseerd in kinderorthopedie bij CP. We maken AFO's en KAFO's, hand- en armspalken, zitschalen voor rompbalans, nachtorthesen en statafels voor therapeutische rechtstand. Kinderorthesen krijgen waar mogelijk een groeimarge en een kindvriendelijke afwerking. Ouders worden betrokken bij keuzes over draagcomfort en uitvoering.
Bij een dwarslaesie, en vooral bij een incomplete laesie, kan spasticiteit het zitten, transfers en slapen bemoeilijken. Tegelijk kan een zekere mate van tonus functioneel zijn voor stabiliteit. Die afweging maakt de keuze voor een hulpmiddel nauwkeurig werk.
We kijken daarom naar het laesieniveau en het functionele profiel van de patiënt. Afhankelijk daarvan maken we positioneringsspalken voor arm en hand, nachtorthesen, zitschalen voor een betere bekken- en rompstand en waar relevant KAFO's of statafels. Voor bepaalde profielen kunnen stance-control KAFO's of functionele elektrische stimulatie (FES) een zinvolle aanvulling zijn.
Bij kinderen heeft spasticiteit directe invloed op motorische ontwikkeling, balans en deelname aan school en spel. Door groei kan de verhouding tussen spier- en botlengte snel veranderen, waardoor het onderhouden van spierlengte extra aandacht vraagt.
We werken ook bij kinderen multidisciplinair, samen met de revalidatiearts, kinesitherapeut of fysiotherapeut, ergotherapeut, ouders en waar nodig de school. Naast lichte AFO's en KAFO's maken we handspalken, elleboogorthesen, nachtorthesen voor been en arm en zitschalen. Het 24-uursconcept wordt bij kinderen met spasticiteit vaak ingezet om dagfunctie en nachtelijke positionering te combineren.
Spasticiteit is een verhoogde spierspanning, ook wel spastische hypertonie of verhoogde spiertonus genoemd, die ontstaat door schade aan het centrale zenuwstelsel. De spieren reageren te sterk op prikkels, trekken onvrijwillig samen of blijven in een gespannen toestand staan. Dit beeld maakt deel uit van het spastisch syndroom. Wanneer de verhoogde tonus samengaat met verminderde spierkracht, spreekt men van een spastische parese of spastische verlamming.
Klinisch uit spasticiteit zich onder meer in spierstijfheid, onvrijwillige spasmen, verkramping, een beperkte bewegingsuitslag en een verstoord bewegingspatroon. Wanneer de spierlengte onvoldoende wordt onderhouden, neemt op langere termijn het risico op contracturen toe. Die blijvende verkorting van spieren of pezen beperkt het functioneren verder en maakt ook het passen van een orthese moeilijker. Tijdig signaleren en een juiste orthese is dus cruciaal bij spasticiteit. Bij Neuro Care Center zijn we hierin gespecialiseerd.
Spasticiteit komt onder andere voor bij:
Een orthese bij spasticiteit werkt het best wanneer ze is afgestemd op het tonuspatroon en op concrete functionele doelen. We ontwerpen en produceren onze orthesen zelf, in prepreg carbon, 3D-geprinte materialen en klassieke uitvoeringen. Daardoor kunnen we per patiënt kiezen welke stijfheid, scharnierkeuze en pasvorm nodig zijn.
De AFO is het meest gebruikte hulpmiddel bij spasticiteit in het onderbeen. Ze begeleidt de voet tijdens het stappen en beperkt ongewenste plantairflexie of een klapvoetstand. Een dynamische AFO laat meer beweging toe en wordt vaak gekozen wanneer er nog voldoende selectieve controle is. Een stijvere uitvoering geeft meer controle tijdens stand- en zwaaifase. Welke uitvoering past, bepalen we op basis van klinisch onderzoek en waar nodig ganganalyse.
Wanneer ook de knie ondersteuning nodig heeft, kan een knie-enkel-voetorthese (KAFO) aangewezen zijn. De Spronken Hybride UltraLight KAFO® is gemaakt van ultralicht prepreg carbon en heeft een stance-control scharnier dat de knie vergrendelt tijdens de standfase en vrijgeeft in de zwaaifase. Voor patiënten die baat hebben bij actieve, microprocessorgestuurde scharniersturing bieden we ook de C-Brace aan.
Bij spasticiteit in de bovenste extremiteit kan een hand- of polsorthese helpen om vuistvorming, klauwstand of flexie van de pols te beperken. Een dynamische spalk bouwt geleidelijk rek op. Een statische spalk houdt de hand in een vaste positie. We maken thermoplastische handorthesen voor daggebruik, dynamische rustspalken en nachtspalken voor positionering tijdens de slaap.
Wanneer ook elleboog of schouder betrokken zijn, maken we elleboogstrekorthesen voor nachtgebruik, dynamische armorthesen voor dagfunctie of gecombineerde arm-handorthesen.
Tijdens rust blijft de spiertonus bij veel patiënten verhoogd. Een nachtorthese houdt een gewricht in een gecontroleerde stand en kan zo bijdragen aan het behoud van bewegingsuitslag. We maken onder meer enkel-voetnachtorthesen, kniestrekorthesen bij nachtelijke flexiespasticiteit, hand- en polsspalken en lig- of slaappositioneringssystemen bij asymmetrie.
De Spronken Hybride UltraLight Nachtorthese® combineert prepreg carbon met een modulaire opbouw en een zachte afwerking voor nachtgebruik. Binnen het 24-uursconcept stemmen we dag- en nachtorthesen op elkaar af, zodat functie overdag en positionering 's nachts elkaar aanvullen.
Bij ernstige spasticiteit, bijvoorbeeld bij CP, hersenletsel of ALS, is zitondersteuning vaak een belangrijk onderdeel van de behandeling. Zitschalen op maat met 3D-geprinte foamstructuren ondersteunen een symmetrischere en stabielere zithouding. In combinatie met nachtpositionering ontstaat een aanpak die de volledige dag dekt.
Therapeutische rechtstand via een statafel, standing frame of parapodium wordt bij spasticiteit ingezet om de spierlengte in de onderste extremiteiten te onderhouden en het botmetabolisme te ondersteunen. Waar nodig combineren we rechtstand met KAFO's of andere positionerende orthesen.
Wanneer spasticiteit ook het evenwicht of de loopafstand beperkt, kan een orthese alleen onvoldoende zijn. We bekijken dan samen met de patiënt en het behandelteam of een rollator, wandelstok of looprek extra veiligheid kan bieden.
Je kunt voor je patiënt eenvoudig een afspraak aanvragen: aan huis, in een van onze vestigingen of in het Benelux-hoofdkwartier van Neuro Care Center in Genk, waar ons UPLab by Spronken is gevestigd. Bij complexe situaties komen we ook aan huis of in de instelling langs, zodat de patiënt niet hoeft te reizen.
In het UPLab combineren we digitale maatname met objectieve bewegingsanalyse. We beschikken onder meer over:
Daardoor kunnen we niet alleen nauwkeuriger meten, maar ook beter inschatten welke ondersteuning functioneel verschil maakt. Zo vermijden we hulpmiddelen die in theorie goed lijken, maar in de praktijk tegenwerken.
Een traject start met een gesprek over de klinische situatie en de functionele hulpvraag. We willen weten wanneer de tonus het hoogst is, welke activiteiten het meest worden beperkt en of de grootste hinder optreedt tijdens stappen, zitten, slapen of transfers. Jouw bevindingen en behandeldoelen nemen we daarin mee.
Op basis van die informatie en de analyse in het UPLab bepalen we welk hulpmiddel technisch en praktisch het meest zinvol is. Daarna volgen maatname, passing en bijsturing. Ook na aflevering blijven we de orthese opvolgen, zeker wanneer de tonus verandert, bijvoorbeeld na een behandeling met botulinetoxine of tijdens een groeispurt. We stemmen de hulpmiddelen af op het verdere revalidatietraject en houden het behandelteam daarbij betrokken.
Contacteer ons via het contactformulier of bel ons op +32 (0)89 500 500. Wij staan graag tot uw dienst.
Heeft je patiënt al een orthese, maar twijfel je of die nog goed aansluit op de huidige situatie? Dan kun je een tweede opinie aanvragen. We beoordelen hoe het lichaam op het hulpmiddel reageert en vullen dat waar nodig aan met een meting of ganganalyse in het UPLab.
Soms is een kleine aanpassing voldoende, soms is een andere orthese logischer. Het kan ook blijken dat het huidige hulpmiddel goed functioneert. Ook dat koppelen we eerlijk terug.
Orthesen, AFO’s, KAFO's, beugels, braces, korsetten, handspalken, nachtorthesen en positioneringshulpmiddelen bij spasticiteit kunnen, afhankelijk van de indicatie, het land en het individuele dossier, geheel of gedeeltelijk worden vergoed. In België kunnen het RIZIV, de mutualiteit, de Vlaamse Sociale Bescherming of het VAPH een rol spelen. In Nederland verloopt de vergoeding via de zorgverzekeraar of andere regelingen.
Neuro Care Center by Spronken ondersteunt de administratieve kant van het traject. We helpen bij het technisch dossier, de aanvraag bij de betrokken instantie en latere hernieuwing of controle. Een voorschrift van een arts, revalidatiearts of specialist is daarvoor meestal het vertrekpunt.
Bij spasticiteit is zelden één hulpmiddel voldoende. We kijken daarom naar het volledige lichaam, het tonuspatroon, de dagelijkse belasting en de momenten waarop de hinder het grootst is. Die bevindingen vertalen we naar een technische keuze die aansluit op de behandeldoelen.
Neuro Care Center by Spronken is gespecialiseerd in maatwerk orthopedische hulpmiddelen voor orthopedische en neurologische aandoeningen, waaronder spasticiteit. We hebben meer dan 60 jaar ervaring, een eigen R&D-centrum en meer dan 135 specialisten in België en Nederland. Alle maatwerk orthesen ontwerpen en produceren we zelf in eigen ateliers, in carbon, prepreg en 3D-geprinte materialen.
Patiënten uit België en Nederland kunnen terecht (voor verzekerde zorg) in ons Benelux Orthesecentrum (hoofdkwartier in Genk, België) of in een van onze orthopedische ateliers en consultatielocaties:
Voor kinderen en volwassenen met complexe zorgnoden komen we ook aan huis, in je revalidatiecentrum of je zorginstelling. Neem contact op om te bespreken welke aanpak het best past.
Als directie, revalidatiearts, kinesist of zorgverlener start u eenvoudig een samenwerking met Neuro Care Center by Spronken of met Spronken Orthopedie. Neem contact op via mail of telefoon en vermeld uw instelling en concrete noden. Wij komen ter plaatse in revalidatiecentra en zorginstellingen, bieden consultaties op maat en ondersteunen via ons UpLab ganganalyse labo. Samen bepalen we de optimale aanpak voor uw patiënten, van orthesen tot prothesen.
Mogelijke samenwerkingsvormen:
Contacteer ons via het contactformulier of bel ons op +32 (0)89 500 500. Wij staan graag tot uw dienst.
Spasticiteit is een stoornis waarbij spieren te gespannen blijven of onvrijwillig samentrekken. Dat ontstaat door schade aan de hersenen of het ruggenmerg. Het kan zich uiten als stijfheid, spasmen, trekkingen of verkramping en heeft vaak invloed op bewegen, rust, houding en comfort. Typische spasticiteit symptomen zijn een verhoogde weerstand bij bewegen, plotse spiertrekkingen en een moeilijker controleerbare houding.
Een spierkramp is een kortdurende, vaak pijnlijke samentrekking van een spier die meestal snel weer wegtrekt. Spasticiteit is een blijvende, verhoogde spierspanning die ontstaat door schade aan het centrale zenuwstelsel en niet zomaar overgaat. Bij spasticiteit kunnen wel bijkomende spierkrampen of spasmen optreden, maar het onderliggende mechanisme is anders.
Je kunt telefonisch of via het contactformulier contact opnemen. Vermeld de diagnose, de belangrijkste functionele hulpvraag en eventuele eerdere hulpmiddelen. Voor terugbetaling is meestal een voorschrift van een arts of specialist nodig.
Een dynamische AFO laat meer beweging in de enkel toe en past vaak bij patiënten met voldoende selectieve controle en een milde tot matige spasticiteit. Bij een hogere tonus of meer instabiliteit in de standfase is een stijvere uitvoering vaak nodig. Ganganalyse helpt om die keuze te onderbouwen.
Een stance-control KAFO vergrendelt de knie in de standfase en geeft haar vrij in de zwaaifase. Dat vraagt meestal een voldoende knie-extensie en enige heupcontrole. Of een patiënt hiervoor in aanmerking komt, beoordelen we individueel.
Bij het 24-uursconcept worden dagorthesen, nachtorthesen en zit- of ligpositionering op elkaar afgestemd. Overdag ligt de nadruk op functie, tijdens rust op positionering en het behoud van bewegingsuitslag.
Ja, een orthese wordt vaak ingezet na een injectie met botulinetoxine, wanneer de tonus tijdelijk lager is. Een nachtorthese of gecontroleerde rek kan dan helpen om de gewonnen bewegingsuitslag te benutten. We stemmen de timing af met de behandelend arts.
Bij fluctuerende spasticiteit kiezen we vaker voor modulair opgebouwde of verstelbare orthesen, zodat de ondersteuning kan worden aangepast zonder een volledig nieuw hulpmiddel. Regelmatige opvolging is bij deze patiënten extra belangrijk.
Kinderorthesen krijgen waar mogelijk een groeimarge, en we plannen controles in functie van de groei. Bij een groeispurt kan de spierlengte snel achterblijven, waardoor een aanpassing of nieuwe orthese eerder nodig kan zijn.
Na analyse en maatname duurt de productie gemiddeld enkele weken. Bij een dringende medische situatie bekijken we of het traject sneller kan verlopen.
Spronken is een NEN-EN-ISO 13485 gecertificeerde leverancier van orthopedische hulpmiddelen. In de afgelopen 60 jaar is Spronken uitgegroeid tot één van de grootste bedrijven op het gebied van orthesen, prothesen, mobiliteit en ultramoderne revalidatieapparatuur in Europa.
© Neuro Care Center powered by Spronken
